Для попередження подальшого тромбоутворення і повторної емболії використовуються прямі антикоагулянти - гепарин натрій або низькомолекулярний гепарин (наприклад, надропарін кальцій). Їх застосування доцільне при кардиоэмболическом типі інсульту і (або) наростання неврологічних порушень (прогресуючому інсульті), але протипоказано за високого артеріального тиску (систолічний артеріальний тиск вище 200 мм рт.ст., діастолічний АТ вище 120 мм рт.ст.), геморагічних синдромах, внутрішньочерепної [...]

Кетонові тіла - група органічних сполук, що є проміжними продуктами енергетичного обміну, тобто метаболізму жирів, білків і вуглеводів. Терміном кетонові тіла позначають три з’єднання: ацетоуксусную кислоту (ацетоацетат). ? -Гідроксимасляна кислоту (?-Гидроксибутират) і ацетон [1]. Освіта кетонових тіл, або кетогенезу, є фізіологічним процесом, іншими словами неодмінною частиною енергетичного обміну. У процесі цього обміну відбувається «згорання» і [...]

Первинна профілактика спрямована на створення і підтримку міцності скелета на різних етапах життя людини, але особливо в періоди інтенсивного росту та формування піку кісткової маси, вагітності та лактації, премії-, мено-і постменопаузи, а також при тривалій вимушеної іммобілізації та ін Вторинна профілактика спрямована на попередження переломів, при вже розвиненому ОП. Крім цього важливими факторами в профілактики [...]

М. Б. Анциферов, доктор медичних наук, О. Ю. Майоров, кандидат медичних наук
Ендокринологічний науковий центр РАМН, Москва

Tрадіціоннимі компонентами лікування цукрового діабету прийнято вважати дієту, таблетовані цукрознижувальні препарати, інсулін. В останні роки набуває розвитку ще один повноправний компонент лікування - мова йде про навчання хворих. Найбільш докладні рекомендації, отримані від лікаря, не можуть врахувати всі різноманітні [...]

Діагностика гіпотиреозу, тобто доказ факту зниження функції ЩЗ, проста, дуже конкретна і доступна. Вона має на меті визначення рівня ТТГ і Т4, при цьому виявлення ізольованого підвищення ТТГ свідчить про субклінічній гіпотиреозі, а одночасне підвищення рівня ТТГ і зниження рівня Т4 - про явне або маніфестной гіпотиреозі (рис. 1). Значно більшою проблемою є визначення показань [...]

К.м.н. С.А. Бутрова
ГУ Ендокринологічний науковий центр РАМН, Москва

Цукровий діабет (ЦД) - одне з найбільш поширених, високовитратних хронічних захворювань, є серйозною проблемою охорони здоров’я всіх країн світу - як індустріальних, так і країн, що розвиваються. Чисельність хворих на цукровий діабет в даний час складає 177 млн. чоловік. Причому основна частина хворих (90%) - це пацієнти [...]

Визначення глюкози в сечі застосовується вже протягом декількох десятиліть. Поряд з такими перевагами, як дешевизна, неінвазивний, безболісність, він має і ряд недоліків.

Незадовільна кореляція між глюкозурією і глікемії зазвичай пов’язана з незнанням хворим свого “ниркового порогу” для глюкози (ППГ), з коливаннями часу після останнього сечовипускання і з коливаннями глікемії протягом цього часу. Даний метод неприйнятний [...]

Кетонові тіла (ацетон) в сечі хворі повинні визначати при високій глікемії і глюкозурії (кілька результатів поспіль вище

14 ммоль / л у крові або 3% в сечі), супутніх захворюваннях, особливо з підвищенням температури, при нудоти і блювоти, що дозволяє своєчасно діагностувати декомпенсацію цукрового діабету і запобігти діабетичну кому. Для визначення кетонових тел існує безліч ТП, [...]

Дейвід Неш
Верхньо-зональний медичний центр штату Нью-Йорк, м. Сірак’юс, штат Нью-Йорк, США

Ось уже протягом багатьох поколінь люди борються з цукровим діабетом; ця хвороба вражала і наших далеких предків. Існує апокрифічна історія відкриття діабету спостережною лікарем, який зауважив, що висохла сеча деяких з його односельців приваблює мурах. Очевидно, мурашки відчували, коли в осаді сечі було підвищений [...]

К.м.н. Я.З. Зайдіева, С.Г. Ушкалова, О.Е. Озерова
Науковий центр акушерства, гінекології та перинатології РАМН, Москва

Багато жінок підходять до періоду менопаузи з наявними захворюваннями ендокринної системи, зокрема, ендокринопатія. При обстеженні жінок пери-та постменопаузального віку зі скаргами, характерними для клімактеричного синдрому, без вказівки в анамнезі на захворювання ендокринної системи, була виявлена висока поширеність захворювання щитовидної залози: 40% [...]